千葉市中央区 おぎはら歯科クリニック
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院長ブログBLOG

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2018.09.10

インプラントの寿命

現在のインプラントはネジのような形をしていますが、
昔のインプラントは板状でした。

この患者様の右下の奥歯(レントゲンでは左下)に入っているのは
30年以上年前に当院で植え込みをした板状のインプラント(ブレードインプラント)です。

残念ながら揺れてきてしまい、抜去しました。

昔のインプラントは表面がツルツルで、骨とは細胞レベルで結合していません。
つまり骨の中に刺さって引っかかっているだけです。

現在のインプラントは表面がザラザラで、骨と細胞レベルで結合しています。
その分だけ強固に固定されている訳です。

勿論きちんとお手入れが出来ていればですが。

当院では30年を超えるインプラントをまだ現役で使って下さっている
患者様が多くいらっしゃいます。

旧式のインプラントが30年以上もつのであれば、
現在のインプラントのもちはそれ以上と考えることができるでしょう。

※昔のインプラントが入っているレントゲンです。

※インプラントを除去した後の写真です。

インプラントをご希望さる患者様が術前に皆さんがおっしゃることとして
「一生もちますか?」という質問があります。

一生もちます、と答えるドクターもいるかもしれませんが、
私はあえてそう答えません。将来のことは誰も分からないからです。

なるべく長くもたせるためには色々な努力が必要です。
メンテナンスにしっかり通うことはもちろん重要です。

それ以外にも重要な、私はAll-on-4の時に、
できるだけ長いインプラントを使用するようにしています。

長いインプラントであれば骨と接触している部分が多くなりますし、
万が一に骨が吸収してきてもリカバリーがしやすく、
またインプラントの先端を前方の硬い骨に食い込ませて、
仮歯を安全に固定する事ができます。

以前行ったAll-on-6の手術では、インプラントは6本埋入致しましたが、
15ミリを4本、18ミリを2本使用しました。

18ミリを両側の一番後ろに入れるのは、とても大変です。
患者様にも大きく口を開けて頂かなければなりませんし、
ドリルやガイドの使用にはそれなりのテクニックが必要です。
今回はそのために28mmという長いドリルを使用しました。

短いインプラントであれば、私も患者様も楽にオペをできる訳ですが。

10年後、20年後まで責任の持てる治療をしたいと思います。

当院では状況によっても異なりますがインプラントは
10年保障をつけることがありますが、
本当はもっともっともってくれることを信じて手術にはこだわっています。

ぜひ皆様には一生使って頂きたいと思います。

2018.09.02

オールセラミッククラウンの治療

今日はオールセラミッククラウン(e-max)に関してご説明いたします。

少し前まではメタルボンドクラウンが主流でしたが、
最近ではオールセラミッククラウンが主流になりつつあると思います。
入れてみると天然の歯と見分けが付かないほどです。

オールセラミッククラウンの特徴として

・光を通すので透明感があり、天然の歯と同じに見える

・一切変色しない

・金属に比べて汚れや細菌が付着しづらく衛生的

・接着性レジンセメントを使用することで脱離の心配がない

最近のCAD/CAMの精度は素晴らしく
一発でピッタリとおさまるケースが非常に多いです。

もし自分の歯の治療となったら、もちろんオールセラミッククラウンですね(笑)

金属を使わないオールセラミッククラウンの治療は、
とても綺麗に入れることが出来ます。

しかし、オールセラミッククラウンの治療は審美面だけでなく、
実は隠れた利点があります。

それはおおまかに言うと、金属アレルギーを起こさない、
体に優しい治療ということです。

金属アレルギーと言っても多種多様です。以下は一部です。

・湿疹

・掌蹠のう胞症

・口腔内違和感・灼熱感

・接触性皮膚炎

・口内炎

・舌痛症

・アトピー性皮膚炎

・口腔扁平苔癬

特にアトピーなどがある場合は、お口の中に金属を入れるのは大変リスクな事だと言われています。中には、金属を外して全てセラミックにしたら、皮膚炎が治ったという患者様もいらっしゃいます。

メリットは見た目だけではないオールセラミックの治療は、
「見た目も美しく健康に!」ということが言えると思います。

しかし、どの歯にも全てオールセラミックの治療が良いかというと、
そういうわけではありません。

患者様の口腔内の状態や歯の状態によっても治療方法は変わってきます。
「歯の治療をする際に見た目を改善出来る治療をしたい。」
「しっかりと相談して歯の治療を進めていきたい」
「治療した後の歯も大切にしたい」
そのように考えられている患者様はぜひご相談ください。

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